脑梗死患者的护理
2016-07-19 10:28:24
脑梗死又称缺血性脑卒中，是由于脑动脉狭窄、闭塞或血流动力学异常导致脑血液供应障碍，而引起的脑组织病变。
1、 按神经内科疾病病人一般护理常规。
2、 休息与体位：急性期卧床休息，宜取头低位，如空气栓赛者取头低左侧左侧卧位，避免空气栓子进入脑部及左心室。
3、 饮食护理：给予低盐、低脂、高蛋白质、清淡饮食。昏迷者暂禁食，48小时后给予鼻饲流质。
4、 病情观察：严密观察神志、瞳孔及生命体征变化，发现意识障碍，肢体瘫痪加重等表现时应立即通知医生进行处理。
5、 药物应用
（1） 血管扩张药：密切观察血压的变化，血压偏低时应及时告知医生进行处理，
（2） 溶栓药以及抗凝血药：密切观察有无出血征象。
（3） 右旋糖酐-40：观察有无过敏反应。
6、 功能锻炼：尽早进行患侧按摩及被动运动，逐渐增加活动量，鼓励病人主动运动，保持肢体处于功能位置，以防肢体挛缩畸形。失语症病人应加强语言训练。
7、 健康指导
（1） 知识宣教：早期进行瘫痪肢体功能锻炼，向病人及家属讲解疾病的康复治疗知识及方案，共同制定康复训练计划。
（2） 自我护理：指导病人养成良好的生活习惯，避免精神刺激及过度劳累，保持情绪稳定。戒烟酒，保持排便通畅。
（3） 疾病防治：积极防治高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、肥胖病等。
